排卵监测是评估女性卵巢功能的常用指标。排卵监测方法主要有：基础体温测定、宫颈粘液评估、B超监测、激素测定，包括尿液和血液激素测定。目前最常用的方法是配合尿液LH监测卵泡的生长发育，观察是否排卵。一般来说，排卵正常的女性通常每月发育一个优势卵泡，排出一个成熟的卵细胞。对于需要在门诊排卵后指导怀孕或人工授精的患者，我们通常采用微刺激性排卵方案，以获得1-2个成熟卵泡和同步发育的内膜。皇家生殖学会规定，如果有这个周期≥四个优势卵发育(卵泡平均直径)≥14mm），严格避孕，取消人工授精供卵试管生孩子，避免卵巢过度刺激和多胎发生。 一般卵泡监测方案 对于月经周期为28-30天的女性，优势卵泡从月经周期的第6-8天开始发育。月经周期第11-12天第一次监测后，可根据优势卵泡的大小确定下一次监测时间。通常每个周期的B超监测时间为3-4次，具体时间为: 当卵泡直径最大时，下一次监测时间间隔为6-7天； 2.优势卵泡直径10-12mm，下次监测的时间间隔为3-4天； 3.优势卵泡直径13-15mm，下次监测的时间间隔为2-3天； 4.优势卵泡直径16mm下上时间隔为1-2天； 5.自然周期基础体温升高后，B超监测卵泡消失或塌陷，表示已排卵。
卵泡直径18-20mm表明卵泡已经成熟，可以注射HCG，观察48小时后是否排卵。卵泡直径18-20mm表明卵泡已经成熟，可以注射HCG，观察48小时后是否排卵。 个性化卵泡监测方案 1、月经周期不规则的患者，应该根据月经周期的长短，适当调整初次监测的时间，月经周期较长者适当推后，月经周期较短者适当提前。 2.根据以往卵泡发育的速度供卵试管，相应调整本次监测的时间间隔；对于卵泡早期排卵的患者，当卵泡发育到14时mm监测频率会增加。当优势排卵成熟时，直径为18-23mm，自然周期可以自测基础体温，提高基础体温0.5°C（大约36.7°C以上)复查B超，观察排卵是否发生。 3.如果优势卵泡在周期第20-25天左右仍未观察到，则可视为无排卵周期，需要咨询医生明确进一步治疗。 为了保证排卵，更好地把握怀孕时间，增强黄体功能，常规用人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射诱发排卵三代试管，引导患者夫妇怀孕。HCG注射后48小时复查B超。如果成熟卵泡消失或塌陷，可适当给予孕酮黄体支撑14天，14天后月经潮，结合尿液HCG进一步判断。判断是否怀孕，比如HCG阳性，继续支持黄体借卵生女儿，排卵后5周左右监测阴道B超。如果这个周期没有怀孕，可以停药等月经来潮，需要从下一个月经周期的第1-4天开始新的促排卵治疗周期
排卵监测是评估女性卵巢功能的常用指标。对于需要在门诊排卵后指导怀孕或人工授精的患者，我们通常采用微刺激性排卵方案，以获得1-2个成熟卵泡和同步发育的内膜。如果优势卵泡在周期第20-25天左右仍未观察到，则可视为无排卵周期，需要咨询医生明确进一步治疗。判断是否怀孕，比如HCG阳性，继续支持黄体，排卵后5周左右监测阴道B超。
